כיצד לשמור על בריאות כפות הרגליים של חולה סוכרת שאובחן עם רגל סוכרתית?

כשחולה סוכרת מאובחן עם רגל סוכרתית הוא מקבל מהצוות הרפואי הדרכה בכתב ובעל פה כיצד מומלץ לו לשמור על כפות רגליו ולמנוע פגיעה נוספת בהם. בנוסף, הוא מופנה לאורטופד כף רגל שמתמחה בכף רגל סוכרתית.

ההסבר הניתן באנגיו סנטר כולל:

א. הדרכה כיצד לשמור על היגיינת כפות הרגליים.

כך למשל מומלץ שטיפול ביבלות, עור קשה, ציפורן חודרנית יתבצע אך ורק על ידי פדיקוריסטית רפואית – כולל ו גזירת ציפורני הרגליים שתתבצע רק על ידיה ולא על ידי מספריים אלא בפצירה בלבד.

ב. הנחיות כיצד לבצע בדיקה עצמית- יומית של כפות הרגליים

ג.  ייעוץ בנוגע לנעליים המתאימות למצבו- יש לנעול נעלים נוחות, סגורות, המתאימות למבנה כף הרגל

ד. המלצות לאיזון מטבולי ושמירה על אורח חיים בריא וחשיבות איזון מחלת הסוכרת על מנת למנוע נזק נוסף בכפות הרגליים.

ה.  הפנייה לרופא אנדוקרינולוג מומחה לסוכרת ולדיאטנית.

ו. מומלץ שלא ללכת ברגליים יחפות וזאת כדי למנוע פציעה של כף הרגל

ז. לא מומלץ להשרות רגליים באמבט ובמיוחד לא במים חמים.

ח. תזכורת לכך שבכל טיפול בפטרת עור/ ציפורניים- מומלץ לפנות לרופא.

ט. הפנייה לבדיקה רפואית על ידי אורטופד כף רגל מומחה לרגל סוכרתית דוגמת ד״ר ערן תמיר מאנגיו סנטר או אצל רופאי קופות החולים.

מהם הדגלים האדומים שמשמשים כאותות אזהרה בעת טיפול בחולים עם רגל סוכרתית?

א. צבע ומצב העור שנראים כשונים מהצבע הרגיל של העור בכף הרגל.

ב. מצב הציפורניים

ג. טמפרטורת העור  במידה והוא חם מהרגיל זה עלול להיות סימן לקיומה של דלקת.

ד. מבנה כף הרגל- עיוות גרמי

ה. דפקים פריפריים לאיתור איסכמיה – בבדיקה אצל הרופא

ו. הערכת תחושה באמצעות מונופילמט לאיתור נוירותפיה

ז. וכמובן, התייחסות לתלונות ספציפיות של המטופל כגון פצע שנוצר ולא היה שם קודם.

ח. חשוב שהמטופל יבדק על ידי אורטופד כף רגל ולאחר מכן  יגיע לייעוץ אצל רדיולוג פולשני עם בדיקת סיטי אנגיו של הרגליים.

מאת: ד”ר מקסים סקסונוב